Cet article rend compte d’une problématique qui articule santé et santé mentale à l’habitat. Il ne suffit pas d’être logé ou re-logé pour aller mieux ou pour aller bien.
Forts de ce constat, des professionnels de l’accompagnement au logement des personnes sans-abri se sont réunis lors d’une journée interrégionale Rhône-Alpes / Auvergne du 26 juin 2008 à Bron sur le thème « Santé mentale et précarité – Comment habiter dans la cité ? Difficultés, partenariat, accompagnement ».
Ce travail collectif a poussé certains de ces professionnels à théoriser leur pratique d’accompagnement et à approfondir certaines questions cliniques soulevées à l’occasion des échanges.
Ils ont observé une apparition de demandes de soins (somatiques et/ou psychiques) chez des personnes issues d’un long parcours de rue (SDF) quelque temps après leur installation dans un logement personnel (hors hébergement d’urgence ou à durée déterminée), soit directement, suite à un accident, une chute ou une décompensation, soit indirectement, et plus fréquemment, par l’intermédiaire de l’accompagnant.
Chez ces personnes, le parcours d’installation dans l’habitat semblait se cristalliser sur des comportements relevant de la perte du souci de soi (par rapport à la santé, mais aussi par rapport au logement : entassements d’objets, accumulation de déchets…).
Ces comportements, souvent très déroutants pour les accompagnants, indiqueraient un état psychique de la personne à mieux interpréter (danger pour elle-même ou modalité adaptative à un environnement particulier, syndrome d’autoexclusion) et sont problématiques pour les logeurs ou le voisinage, au point de mettre souvent en péril le maintien dans le logement.
